ما هو تمزق أربطة الكتف ؟

مفصل الكتف يُعتبر واحدًا من أكثر المفاصل الحيوية في جسم الإنسان، حيث يتيح حركة واسعة النطاق تُمكننا من أداء العديد من الأنشطة اليومية مثل رفع الأشياء وتحريك الذراعين. ومع ذلك، فإن هذا المفصل المعقد قد يتعرض لإصابات متعددة، من أبرزها تمزق أربطة الكتف. تُعد هذه الإصابة من المشكلات الشائعة التي تؤثر بشكل كبير على جودة حياة المصاب، خاصةً إذا تركت دون علاج.

في هذا المقال، سنتناول بالتفصيل كل ما تحتاج معرفته حول تمزق أربطة الكتف، بما في ذلك الأسباب، الأعراض، وأفضل الطرق العلاجية سواء الجراحية أو غير الجراحية، مع تسليط الضوء على النصائح التي تساعد في الوقاية من هذه المشكلة الشائعة.

ما هو تمزق أربطة الكتف ؟

أربطة الكتف هي أشرطة من نسيج ضام ليفي تربط عظام مفصل الكتف ببعضها البعض، تعمل هذه الأربطة على استقرار الكتف، وتمنع حدوث خلع فيه، وتحدد نطاق حركته، ما يمنع الحركة في اتجاه خاطئ.

قد ينجم تمزق الأربطة عن الاستخدام المفرط أو الخاطئ للكتف أو الإصابات الأخرى.

يُوجد نوعان من تمزق أربطة الكتف حسب شدة التمزق:

• التمزق الجزئي: يُعرف أيضًا بالتمزق غير الكامل، وفيه تظل الأربطة مرتبطة إلى حدٍ ما بعظم الذراع، لكنها تصبح ضعيفة.
• التمزق الكامل: وفيه تنفصل الأربطة تمامًا عن العظم، وقد يحدث ثقب أو تمزق في الأربطة نفسها.

يحدث التواء في الكتف عند شد أو تمزق الأربطة، والذي قد يحدث في أثناء ممارسة الرياضة أو نتيجة السقوط، وغيرها من الإصابات.

ما هي أعراض تمزق الأربطة ؟

تختلف الأعراض وفقًا لدرجة التمزق، وطريقة الإصابة، فقد يتسبب التمزق المفاجئ في ألم شديد، بينما يتميز التمزق التدريجي (التنكسي) بألم خفيف يستجيب للمسكنات، وتشمل أعراض تمزق أربطة الكتف ما يلي:

• ألم في الكتف وتورمه، عادةً ما يزداد الألم ليلًا وعند الاستلقاء على الكتف المصاب.
• زيادة الألم مع حركة الذراع أو هز الكتف.
• ضعف في الذراع.
• ألم ينتشر لأسفل الذراع.
• صوت “طقطقة” عند تحريك الكتف.
• صعوبة رفع الذراع.
• صعوبة ممارسة الأنشطة اليومية.

بمرور الوقت، قد يزداد الألم سوءًا حتى مع الراحة، ولا يزول مع الأدوية.

هل تمزق الأربطة خطير؟

إذا لم يُعالج تمزق الأربطة فقد يؤدي إلى ضعف الذراع، وقد يفقد المريض القدرة على تحريك الكتف بشكل دائم، وقد تتدهور حالة المفصل أيضًا، هذا فضلًا عن الألم المزمن الذي لا يستجيب للمسكنات.

يحتاج التمزق إلى الراحة، ولكن في حالة استمر إجهاده، فقد يضيق النسيج الضام، وهي حالة تُعرف بالكتف المتجمد لا يتمكن فيها المريض من تحريك كتفه.

ما هو علاج تمزق أربطة الكتف؟

يمكن علاج تمزق أربطة الكتف بعدة طرق حسب الحالة، بعض هذه الطرق غير جراحية، والتي تشمل الأدوية والدهانات الموضعية وبعضها جراحي، وسنتحدث عن هذه الطرق بالتفصيل

ما هي العلاجات غير الجراحية لتمزق أربطة الكتف ؟

يتحسن حوالي ثمانية من كل عشرة أشخاص يعانون من تمزق أربطة الكتف الجزئي بالعلاجات غير الجراحية. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى عام حتى تتحسن الحالة، ويشمل علاج تمزق أربطة الكتف بدون جراحة ما يلي:

1. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية:
   • تُستخدم لتقليل الألم والتورم المصاحب للتمزق، وتشمل: النابروكسين والإيبوبروفين وغيرها.
2. حقن الستيرويد (حقن الكورتيكوستيرويد):
   • تُحقن في مفصل الكتف مباشرةً لتخفيف الألم والتورم، خاصةً إذا كان الألم شديدًا للدرجة التي تعيق عن النوم أو الأنشطة اليومية. في حين أن هذه الحقن غالبًا ما توفر راحة مؤقتة، فإنها قد تضعف الوتر وتقلل من نجاح جراحة الكتف في المستقبل، لذا لا يجب استخدامها دون استشارة الطبيب.
3. استخدام كمادات الثلج:
   • بعد الإصابة مباشرةً يساعد على تقليل التورم وتخفيف الألم المصاحب. قد يوصي بعض الأطباء باستخدام الكمادات الباردة والدافئة بالتبادل.
4. استخدام دعامات الذراع:
   • لتثبيت الكتف حتى لا تزيد الحركة من شدة التمزق والألم.
5. الراحة:
   • عدم بذل أي أنشطة قد ترهق الكتف مثل: رفع الأشياء، أو تحريك الذراع بكثرة.
6. العلاج الطبيعي:

قد يساعد على استعادة حركة الكتف بشكل طبيعي وتقوية العضلات حوله، ويجب ممارسة التمارين بإشراف من طبيب متخصص حتى لا تتفاقم الإصابة.

ما هو العلاج الجراحي لتمزق أربطة الكتف ؟

يحتاج التمزق الجزئي والكلي للتدخل الجراحي، وعادةً ما تُجرى الجراحة باستخدام المنظار في حالات التمزق الجزئي، وفيه يدخل الجراح أنبوبًا رفيعًا مرنًا في نهايته كاميرا صغيرة وأدوات جراحية دقيقة من خلال شق صغير لإصلاح الأربطة الممزقة.

• ويحتاج التمزق الكامل للجراحة المفتوحة، والتي تكون أكثر تعقيدًا وتحتاج شقًا أكبر لإعادة وصل الأربطة الممزقة بالعظام.
• تتطلب الإصابات الشديدة للغاية والتي يتلف فيها المفصل نفسه، إلى جراحة استبدال المفصل بآخر صناعي.

بعد الجراحة يجب عدم تحريك الذراع لمدة تصل لستة أسابيع، وعادةً ما يحتاج شفاء الكتف إلى 4-6 أشهر بعد الجراحة.

افضل كريم لعلاج تمزق الاربطة

قد تساعد الدهانات الموضعية على تخفيف الألم في حالات التمزق البسيط، إلى جانب الأدوية الأخرى التي يصفها الطبيب لـ علاج تمزق الكتف.

أفضل كريم لعلاج تمزق الاربطة الكتف

أفضل كريم لعلاج تمزق الأربطة الكتف هو الذي يحتوي على واحد أو أكثر من المكونات التالية:

1. ديكلوفيناك الصوديوم:
   • مسكن ومضاد للالتهاب ويتوافر في شكل هلام موضعي يساعد على تسكين الألم وتقليل الالتهاب.
2. المنثول:
   • يُستخرج المنثول من زيت النعناع، وعند تطبيقه موضعيًا فإن له تأثيرًا مبردًا أشبه بكمادات الثلج، ما يساعد على تخدير النهايات العصبية وتخفيف الألم.
3. الكافور:
   • زيت الكافور مكون شائع في مسكنات الألم الموضعية، قد يساعد على علاج آلام العضلات والمفاصل المزمنة، يعمل زيت الكافور على تخدير وتهدئة النهايات العصبية، ثم يسخن المنطقة المؤلمة، لأنه يزيد من الدورة الدموية، ما يساعد بدوره على تخفيف الألم بشكل كبير.
4. الكابسيسين:
   • الكابسيسين هو المادة النشطة في الفلفل الحار، وتُعرف هذه المادة بخصائصها المضادة للالتهاب، وتُستخدم بشكل شائع في الكريمات التي تستخدم لآلام العضلات والمفاصل. عند وضع كريمات الكابسيسين على الجلد، فإنها تخلق إحساسًا دافئًا يوفر راحة فورية ومؤقتة للألم. يعمل الكابسيسين أيضًا عن طريق منع مادة كيميائية في الجسم ترسل إشارات الألم إلى الدماغ.

الإصابات الشائعة في الكتف

يمكن أن يُصاب الكتف بعدة طرق، إما عن طريق الاستخدام المفرط مثل: في حالة الرياضيين أو العمال الذين تتطلب وظائفهم استخدام الكتف وتحريكه بشكل كبير، أو في حالة إصابات مثل السقوط والاصطدام، ويعد تمزق أربطة الكتف الذي وضحناه سابقًا من إصابات الكتف الشائعة، والتي تشمل أيضًا:

1. عدم استقرار الكتف:
   • حالة شائعة عند الرياضيين، ويحدث عند تمدد العضلات والأربطة بما يتجاوز حدودها الطبيعية، فيصبح الكتف غير مستقر. عادةً ما يحدث عدم استقرار الكتف بسبب حركات معينة تضع قوة كبيرة عليه. تتسبب هذه الحالة في شعور بالألم وضعف في الذراع.
2.   التواء الكتف:

• يحدث تصلب شديد في الكتف لا يتمكن معه المريض من تحريك التواء في الكتف عند تمزق الأربطة التي تحمل الترقوة، إذا حدث هذا، تُدفع الترقوة خارج مكانها وقد تشكل نتوءًا في الجزء العلوي من الكتف. غالبًا ما تحدث الالتواءات في أثناء السقوط. عندما يحدث الالتواء، فإنه يسبب ألمًا شديدًا وتشوهًا في الكتف وانخفاضًا في حركته. إذا تمزقت الأربطة التي تحمل عظام الكتف بشكل لا يمكنها تثبيت عظام المفصل معًا، تُعرف هذه الحالة بالكتف المخلوع، والذي قد يحدث بسبب السقوط، أو الالتواء العنيف.

 

1. الكتف المتجمدة:
   • ك كتفه لذا سُمي بالمتجمد. لا يوجد سبب محدد وراء الكتف المتجمد، ولكنه يحدث بشكل شائع لدى مرضى السكري، أو في أمراض الغدة الدرقية، وأمراض القلب، ومرضى باركنسون. قد يحدث أيضًا في حالة التئام جروح الكتف بنسيج ندبي يحد من حركته.
2. التهاب المفاصل في الكتف:
   • يعرف أيضًا بـ التهاب المفاصل العظمي، ويحدث نتيجة تآكل غضاريف المفصل في هذه الحالة مفصل الكتف، والسبب الأكثر شيوعًا هو استخدام المفصل بكثرة أو مع التقدم في العمر. يؤدي التهاب المفاصل إلى شعور بألم عند تحريك الكتف، بالإضافة إلى تصلب وتورم.

نصائح للوقاية من إصابات الكتف وتمزق الأربطة

• تجنب رفع الأحمال الثقيلة أو تحريكها بطريقة غير صحيحة.
• ممارسة تمارين التمدد والتقوية لتجنب تصلب العضلات والمفاصل.
• استخدام تقنيات صحيحة في الرياضة وأثناء العمل لتجنب الإجهاد الزائد على مفصل الكتف.
• ارتداء معدات الحماية المناسبة عند ممارسة الرياضات العنيفة.
• الحرص على علاج الإصابات البسيطة في الكتف فور حدوثها لمنع تفاقمها.

خلاصة

تمزق أربطة الكتف من الإصابات الشائعة التي تؤثر على حركة الكتف وجودة الحياة بشكل كبير. تختلف الأعراض والعلاجات وفقًا لدرجة التمزق، وفي كل الحالات يُنصح باللجوء إلى طبيب مختص لتشخيص الحالة بدقة ووصف العلاج المناسب.

يجب الحرص على تجنب الإجهاد المفرط للكتف واتباع نصائح الوقاية لتقليل فرص الإصابة. إذا شعر المريض بألم متكرر في الكتف، فإن التدخل المبكر يساعد على تفادي المضاعفات الخطيرة، وضمان الشفاء السريع و استعادة الحركة الطبيعية.